วันอังคารที่ 11 ธันวาคม พ.ศ. 2561

ุ6.1 หลักการและวิธีการใชยาแผนโบราณและยาสมุนไพร


เรื่องที่ 6.1 หลักและวิธีการใชยาแผนโบราณและยาสมุนไพร
ปจจุบันมีการสนับสนุนใหใช สมุนไพรในการรักษาโรคตาง ๆ และมีผลิตภัณฑ สมุนไพรออกมามากจนเกิดการสับสนระหวาง สมุนไพรและ ยาแผนโบราณซึ่ง ยาสมุนไพรนั้น จะหมายถึง ยาที่ไดจากพฤกษชาติ สัตว หรือแร ซึ่งมิไดผสมปรุงหรือแปรสภาพในขณะที่ ยาแผน โบราณเปนการนําเอาสมุนไพรมาแปรรูปแลวอาจจะอยูในรูปยาน้ํา ยาเม็ด หรือแคปซูล ซึ่งยาแผน โบราณนี้ การจะผลิตหรือนําสั่งเขามาจะตองไดรับอนุญาตจาก อย. กอน รวมทั้งการขายยาแผนโบราณ ตองขายเฉพาะในรานขายยาแผนโบราณหรือในรานขายยาแผนปจจุบันเทานั้น
 หลักและวิธีการใชยาแผนโบราณ ความหมายของยาแผนโบราณ ตามพระราชบัญญัติ พ.ศ. 2510 ไดแบงออกเปน 2 แบบ คือ ยาแผนปจจุบันและยา แผนโบราณ ยาแผนโบราณคือ ยาที่มุงหมายสําหรับใชในการประกอบโรคศิลปแผนโบราณ ซึ่งเปน ยาที่อาศัยความรูจากตําราหรือเรียนสืบตอกันมา อันมิใชการศึกษาตามหลักวิทยาศาสตร และยาแผน โบราณ ที่ยอมรับของกฎหมายยาจะตองปรากฏในตํารายาที่รัฐมนตรีประกาศหรือเปนยาที่รัฐมนตรี ประกาศหรือรับขึ้นทะเบียนเทานั้น การควบคุมยาแผนโบราณตามกฎหมายที่ควรรู 
1. การผลิต นําเขา และการขายยาแผนโบราณ จะตองไดรับอนุญาตจากสํานักงาน คณะกรรมการอาหารและยา หรือสํานักงานสาธารณสุขจังหวัด และตองจัดใหผูประกอบโรคศิลปแผน โบราณเปนผูมีหนาที่ปฏิบัติการประจําอยูตลอดเวลาที่เปดทําการ 
2. หามมิใหผูรับอนุญาตผลิตยา ขาย หรือนําเขายาแผนโบราณนอกสถานที่ที่ได กําหนดไวในใบอนุญาต เวนแตเปนการขายสงตรงตอผูรับอนุญาตขายยาแผนโบราณ 
3. ตํารับยาแผนโบราณที่ผลิตหรือนําเขาอยางถูกตองตามกฎหมาย จะตองขอขึ้น ทะเบียนตํารับยาและไดเลขทะเบียนจึงจะผลิตหรือนําเขาได 
4. ยาแผนโบราณที่รับขึ้นทะเบียน ตองเปนยาที่มีสรรพคุณเปนที่เชื่อถือไดและ ปลอดภัยในการใช 
5. ผูผลิต ขาย หรือนําเขายาแผนโบราณ โดยไมไดรับอนุญาต จะมีความผิดตอง ระวางโทษจําคุกไมเกิน 3 ป และปรับไมเกิน 5,000 บาท (หาพันบาท)
6. ผูผลิต ขาย หรือนําเขายาที่ไมไดขึ้นทะเบียน จะมีความผิดตองระวางโทษจําคุก ไมเกิน 3 ป หรือปรับไมเกิน 5,000 บาท (หาพันบาท) หรือทั้งจําทั้งปรับ 
7. ผูที่ผลิตยาปลอมจะมีความผิดตองระวางโทษจําคุกตั้งแต 3 ปถึงตลอดชีวิต และ ปรับตั้งแต 10,000 บาท –50,000 บาท (หนึ่งหมื่นถึงหาหมื่นบาท)
8. ผูที่ขายยาปลอมจะมีความผิด ตองระวางโทษจําคุกตั้งแต 1 ป – 20 ป และปรับ ตั้งแต 2,000 –10,000 บาท (สองพันถึงหนึ่งหมื่นบาท)
9. ผูที่โฆษณาขายยาโดยฝาฝนกฎหมาย ตองระวางโทษ ปรับไมเกิน 100,000 บาท (หนึ่งแสนบาท) รายละเอียดจะกลาวตอไป
ปญหายาแผนโบราณที่พบในปจจุบัน แมวาจะมีกฎหมายและหนวยงานที่คอยควบคุมการผลิตและการขายยาแผนโบราณเพื่อ คุมครองใหผูบริโภคปลอดภัยจากการใชยาแผนโบราณ แตก็ไมสามารถที่จะขจัดปญหาตาง ๆ ที่เกิดขึ้น ได ไมวาจะเปนการลักลอบผลิตและขายยาแผนโบราณโดยไมไดขออนุญาตผลิตและขายจาก สํานักงานคณะกรรมการอาหารและยาหรือสํานักงานสาธารณสุขจังหวัด การขายยาแผนโบราณที่ ไมไดขึ้นทะเบียนหรือยาปลอม อันตรายจากการรับประทานยาแผนโบราณที่ไมไดขึ้นทะเบียนหรือยาปลอม ในปจจุบันพบวา มียาแผนโบราณที่ไมไดขึ้นทะเบียนหรือยาปลอมกอใหเกิดอันตรายตอ ผูบริโภคได เชน มีการปนเปอนของจุลินทรียที่กอใหเกิดโรค หรือการนําสารเคมีที่ไมปลอดภัยตอ ผูบริโภคมาใสในยาแผนโบราณ เชน เมธิลแอลกอฮอล คลอโรฟอรม การใสยาแกปวด แผนปจจุบัน เชน อินโดเมทาซิน หรือแมแตการนํายาเฟนิลบิวตาโวนและสเตียรอยด ซึ่งเปนยาควบคุมพิเศษ ซึ่งมี ผลขางเคียงสูงผสมลงในยาแผนโบราณ เพื่อใหเกิดผลในการรักษาที่รวดเร็ว แตจะทําใหเกิดอันตราย ตอผูบริโภค คือ ทําใหเกิดโรคกระดูกผุ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และโรคกระเพาะได เปน ตน 116 การเลือกซื้อยาแผนโบราณ เพื่อความปลอดภัยในการใชยาแผนโบราณ สํานักงานคณะกรรมการอาหารและยาขอ แนะนําวิธีการเลือกซื้อยาแผนโบราณ ดังนี้ 
1. ควรซื้อยาแผนโบราณจากรานขายยาที่มีใบอนุญาตและมีเลขทะเบียนตํารับยา
2. ไมควรซื้อยาแผนโบราณจากรถเรขาย เพราะอาจไดรับยาที่ผลิตขึ้นโดยผูผลิตที่ ไมไดมาตรฐาน ซึ่งอาจมีการปนเปอนของจุลินทรียในระหวางการผลิตอาจทําใหเกิดอันตรายตอ ผูบริโภคได 
3. กอนซื้อยาแผนโบราณ ควรตรวจดูฉลากยาทุกครั้งวามีขอความดังกลาวนี้หรือไม ชื่อยาเลขที่หรือรหัสใบสําคัญการขึ้นทะเบียนยา ปริมาณของยาที่บรรจุ เลขที่หรืออักษรแสดงครั้งที่ผลิต ชื่อผูผลิตและจังหวัดที่ตั้งสถานที่ผลิตยาวัน เดือน ป ที่ผลิตยา คําวายา แผนโบราณใหเห็นไดชัดเจน คําวา ยาใชภายนอกหรือ ยาใชเฉพาะที่แลวแตกรณี ดวยอักษรสี แดงเห็นไดชัดเจน ในกรณีเปนยาใชภายนอกหรือยาใชเฉพาะที่ คําวา ยาสามัญประจําบานในกรณี เปนยาสามัญประจําบาน คําวา ยาสําหรับสัตวในกรณีเปนยาสําหรับสัตว วิธีสังเกตเลขทะเบียนตํารับยาแผนโบราณ มีดังนี้
 หากเปนยาแผนโบราณที่ผลิตในประเทศ จะขึ้นตนดวยอักษร G ตามดวยเลข ลําดับที่อนุญาต/ป พ.ศ. เชนเลขทะเบียน G20/42 2. หากเปนยาแผนโบราณที่นําเขาจากตางประเทศ จะขึ้นตนดวยอักษร K ตามดวย เลขลําดับที่อนุญาต/ป พ.ศ. เชนเลขทะเบียน D15/42 สําหรับการโฆษณายาทุกชนิดไมวาจะเปนยาแผน โบราณหรือแผนปจจุบัน ตามพระราชบัญญัติยา พ.ศ. 2510 มาตรา88 โดยสรุปคือ หามโฆษณาโออวด สรรพคุณวา สามารถบําบัด บรรเทา รักษาหรือปองกันไดอยางศักดิ์สิทธิ์หรือหาย นอกจากนี้ยังหาม โฆษณาเปนเท็จหรือเกิดความจริง หามโฆษณาสรรพคุณยาวาสามารถบําบัดบรรเทา รักษาหรือปองกัน โรคหรืออาการของโรคที่รัฐมนตรีประกาศตามมาตรา 77 ไดแก โรคเบาหวาน มะเร็ง อัมพาต วัณโรค โรคเรื้อน โรคหรืออาการโรคของสมอง หัวใจ ปอด ตับ มาม และไต (เวนแตจะเปนการโฆษณา โดยตรงตอผูประกอบโรคศิลป ผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม หรือผูประกอบการบําบัดโรคสัตว) ผูใด โฆษณา ขายยาโดยฝาฝนมาตรา 88 ตองระวางโทษปรับไมเกินหนึ่งแสนบาท 
ดังนั้น ถาผูบริโภคพบ เห็นการโฆษณาโออวดดังกลาว สามารถแจงรองเรียนไดที่สํานักงานคณะกรรมการอาหารและยา หรือ ที่สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดทุกแหง การซื้อยาแผนโบราณครั้งใดควรเลือกยาที่มีเลขทะเบียนตํารับยาและซื้อจากรานที่มี ใบอนุญาตเทานั้น จึงจะปลอดภัยในการใชยาแผนโบราณ  1.2 หลักและวิธีการใชยาสมุนไพร ในปจจุบันคาใชจายทางดานสุขภาพของคนไทยเพิ่มขึ้นตามลําดับ ในแตละป ประเทศชาติตองเสียงบประมาณในการสั่งซื้อยา และเวชภัณฑจากตางประเทศเปนจํานวนมาก กระทรวงสาธารณสุขไดพยายามหากลวิธีในการใชทรัพยากรและภูมิปญญาทองถิ่น เพื่อการปองกัน สงเสริมสุขภาพและรักษาโรค สมุนไพรไทยและการแพทยแผนไทยนับเปนทางเลือกหนึ่งของ ประชาชนซึ่งกําลังไดรับความนิยมอยางแพรหลาย เพราะเปนการใชทรัพยากรและภูมิปญญาไทยที่ นอกจากมีความปลอดภัยแลวยังเปนการประหยัดเงินตราของประเทศอีกดวย สมุนไพรตามพระราชบัญญัติยา หมายถึง ยาที่ไดจากพืช สัตว หรือแรธาตุ ซึ่งยังไมได ผสม ปรุง หรือแปรสภาพ แตในทางการคาสมุนไพรมักจะถูกดัดแปลงสภาพไป เชน หั่นเปนชิ้นใหเล็กลง บด เปนผงใหละเอียด นําผงที่บดมาอัดเปนเม็ดหรือนํามาใสแคปซูล ในปจจุบันไดมีการนําสมุนไพรมาใชอยางกวางขวาง เชน ใชเปนอาหาร อาหารเสริม เครื่องดื่ม ยารักษาโรค เครื่องสําอาง สวนประกอบในเครื่องสําอาง ใชแตงกลิ่นและสีอาหาร ตลอดจน ใชเปนยาฆาแมลง 
สวนของพืชที่นํามาใชเปนสมุนไพร สวนของพืชที่เรานํามาใชเปนยานั้นมีหลายสวนขึ้นอยูกับตัวยาวาใชสวนใดของพืช ซึ่งสวนของพืชที่นํามาใชเปนสมุนไพร มีดังนี้ 
1. ราก (Root)รากของพืชจะมี 2 แบบ คือ แบบที่มีรากแกวและรากฝอย ซึ่งสามารถ นํามาใชทําเปนยาไดทั้ง 2 แบบ 
2. ลําตน (Stem) สามารถแบงไดเปน 2 ชนิด คือ  ลําตนเหนือดิน (Aerial Stem) ไดแก พืชที่มีลําตนอยูเหนือดินทั้งหลาย มีทั้งตน ใหญและตนเล็ก อาจนําเปลือกหรือเนื้อไมมาทําเปนยาได ลําตนใตดิน (Underground Stem) จะมีลักษณะคลายราก แตจะมีขนาดใหญ มี รูปรางตาง ๆ ซึ่งเราเรียกสวนที่อยูใตดินวา หัวหรือ เหงา
 3. ใบ (Leaf) ใบของพืชจะมีรูปรางแตกตางกันไป เชน รูปเรียวยาว รูปรี รูปไข รูป ใบหอก รูปหัวใจ รูปไต รูปโล เปนตน
4. ดอก (Flower) ดอกไมจะประกอบดวย กลีบเลี้ยง กลีบดอก เกสรตัวผู และเกสร ตัวเมีย ซึ่งจะติดอยูบนฐานรองดอก
5. ผล (Fruit) อาจเรียกเปนผลหรือเปนฝกก็ได สมุนไพรไทยที่ควรรูจัก สมุนไพรไทยที่จะกลาวในที่นี้จะกลาวเฉพาะชื่อของพืชที่สามารถนํามาใชเปนยาในการรักษา ปองกัน และเสริมสรางสุขภาพได ซึ่งสมุนไพรไทยนั้นมีจํานวนมากมายมหาศาล ตอไปนี้จะ กลาวเฉพาะที่เราไดพบเห็นกันอยูบอย ๆ บางครั้งอาจคิดไมถึงวาเปนสมุนไพร พอจะยกตัวอยางได ดังนี้
 กระเทียม หอม กระชาย กะเพรา กระวานไทย กานพลู ขา ขิง ขมิ้นชัน ดีปลี ตะไคร พริกไทย มะละกอ สับปะรด กลวยน้ำาวา ขี้เหล็ก ฝกคูน ชุมเห็ดเทศ ชุมเห็ดไทย มะขาม มะขามเทศ มะขามปอม หญาคา หญาหนวดแมว หญาปกกิ่ง วานหางจระเข ใบบัวบก ใบพลับพลึง ใบแมงลัก เพชรสังฆาต ฝรั่ง ทับทิม มังคุด ฟาทะลายโจร ยอ ผักคราดหัวแหวน บอระเพ็ด ชิงชา ลาลี ยานาง กระเจี๊ยบแดง ขลู ออยแดง มะกรูด มะนาว แวงเครือ เพกา มะแวง ตนไพล พลู ชองระอา หญาปลองทอง วานมหากาฬ ผักบุงทะเล สาบเสือ กะเม็ง วานหางชาง เหงือกปลาหมอ ทองพันชั่ง ประคําดีควาย พญาไรใบ นอยหนา สมปอย เอ็นออน วานชักมดลูก หนุมานประสาน กาย วานน้ำา แกนขนุน ชะลูด เปราะหอม วานนางคํา วิธีใชสมุนไพร สมุนไพรที่มีการนํามาใชในปจจุบันนี้มักนํามาปรุงเปนยาเพื่อใชรักษา ปองกัน และ สรางเสริมสุขภาพ แตสวนมากจะเปนการรักษาโรค ที่พบมากมีดังนี้ 
1. ยาตม อาจเปนสมุนไพรชนิดเดียวหรือหลาย ๆ ชนิดก็ไดที่นํามาตม เพื่อให สาระสําคัญที่มีในสมุนไพรละลายออกมาในน้ำ วิธีเตรียมทําโดยนําสมุนไพรมาใสลงในหมอ ซึ่งอาจ เปนหมอดินหรือหมอที่เปนอะลูมิเนียม สแตนเลสก็ได แลวใสน้ำลงไปใหทวมสมุนไพร แลวจึงนําไป ตั้งบนเตาไฟ ตมใหเดือดแลวเคี่ยวตออีกเล็กนอย วิธีรับประทานใหรินน้ำสมุนไพรใสถวยหรือแกว หรือจะใชถวยหรือแกวตักเฉพาะน้ำขึ้นมาในปริมาณพอสมควร หรือศึกษาจากผูขายยาบอก ยาตมบาง ชนิดสามารถใชไดเกินกวา 1 ครั้ง ดวยการเติมน้ำลงไปแลวนํามาตมแลวเคี่ยวอีกจนกวารสยาจะจืดจึง เลิกใช เรามักเรียกยานี้วา ยาหมอจะมีรสชาติและกลิ่นที่ไมนารับประทาน น้ำหนักของสมุนไพรที่ นํามาตมนั้น แตละชนิดมักจะชั่ง ซึ่งมีหนวยน้ำหนักเปนบาท ตามรานที่ขายจะมีเครื่องชั่งชนิดนี้ แตถา หมอที่จายยาไมชั่งก็จะใชวิธีกะปริมาณเอง ในการตมยานี้ถาเปนสมุนไพรสดจะออกฤทธิ์ดีกวา สมุนไพรแหง แตตามรานขายยาสมุนไพรมักเปนสมุนไพรแหงเพราะจะเก็บไวไดนานกวา 
2. ยาผง เปนสมุนไพรที่นํามาบดใหเปนผง ซึ่งตามรานขายยาสมุนไพรจะมีเครื่อง บด โดยคิดคาบดเพิ่มอีกเล็กนอย อาจเปนสมุนไพรชนิดเดียวหรือหลายชนิดก็ไดที่นํามาบดใหเปนผง แลวนํามาใสกลอง ขวด หรือถุง วิธีรับประทานจะละลายในน้ําแลวใชดื่มก็ได หรือจะตักใสปากแลว ดื่มน้ำตามใหละลายในปากได ปจจุบันมีการนํามาใสแคปซูล เพื่อสะดวกในการรับประทาน พกพา และจําหนาย
3. ยาชง วิธีเตรียมจะงายและสะดวกกวายาตม มักมีกลิ่นหอม เตรียมโดยหั่นเปนชิ้น เล็ก ๆ ตากหรืออบใหแหงแลวนํามาชงน้ำดื่มเหมือนกับการชงน้ำชา ปจจุบันมีสมุนไพรหลายอยางที่ นํามาชงดื่ม มักเปนสมุนไพรชนิดเดียว เชน ตะไคร หญาหนวดแมว ชาเขียวใบหมอน หญาปกกิ่ง เปน ตน ในปจจุบันมีการนําสมุนไพรมาบดเปนผงแลวใสซองมีเชือกผูกติดซอง ใชชงในน้ำรอนบางชนิดมี การผสมน้ำตาลทรายแดงเพื่อใหมีรสชาติดีขึ้นแลวนํามาชงกับน้ำรอนดื่ม ซึ่งทั้งสองรูปแบบนี้มีขายอยู ทั่วไป
4. ยาลูกกลอน เปนการนํายาผงมาผสมกับน้ำหรือน้ำผึ้งแลวปนเปนลูกกลม ๆ เล็ก ๆ วิธีรับประทานโดยการนํายาลูกกลอนใสปาก ดื่มน้ำตาม 
5. ยาเม็ด ปจจุบันมีการนํายาผงมาผสมน้ำหรือน้ำผึ้งแลวมาใสเครื่องอัดเปนเม็ด เครื่องมือนี้หาซื้อไดงาย มีราคาไมแพง ใชมือกดได ไมตองใชเครื่องจักร ตามสถานที่ปรุงยาสมุนไพร หรือวัดที่มีการปรุงยาสมุนไพรมักจะซื้อเครื่องมือชนิดนี้มาใช 
6. ยาดองเหลา ไดจากการนําสมุนไพรมาใสโหลแลวใสเหลาขาวลงไปใหทวม สมุนไพร ปดฝาทิ้งไวประมาณ 1-6 สัปดาห แลวรินเอาน้ำมาดื่มเปนยา ปจจุบันมีการจําหนายเปน ซุม ยาดองซึ่งมีใหพบเห็นอยูบาง 7. นํามาใชสด ๆ อาจนํามาใชทาบาดแผล หรือใชทาแกพิษ เชน วานหางจระเข ผักบุงทะเล เปนตน นํามาตําใหแหลกแลวพอติดไวที่แผล เชน หญาคา ใบชุมเห็ด เปนตน นํามายาง ไฟแลวประคบ เชน ใบพลับพลึง เปนตน หรือนํามาใชเปนอาหาร เชน หอม กระเทียม กลวยน้ำวา ขา ขิง ใบบัวบก เปนตน

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น